+7 (499) 357-66-03

Услуги клиники

Терапия / Лечение гепатитов В и С

Вирусные гепатиты В и С

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Чтобы поставить диагноз гепатита, нужно сделать анализ крови, мочи, а в сложных случаях — биопсию печени.
 
Хронический гепатит В — это воспалительный процесс в печени, возникающий в результате инфицирования клеток печени (гепатоцитов) вирусом гепатита В, сохраняющийся более 6 месяцев.
 
Вирус гепатита В передаётся половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Хроническое воспаление в печени может варьировать от минимально выраженного до тяжелого. В результате воспаления часть клеток печени гибнет и замещается соединительной тканью, главным образом коллагеном. Этот процесс называется фиброгенезом, или рубцеванием, а уплотнение печени — фиброзом. Соединительная ткань, в отличие от гепатоцитов, не выполняет основные функции печени. Аналогично воспалительному компоненту фиброз может варьировать от слабого до тяжелого. Крайняя степень выраженности фиброза — цирроз печени. Временной интервал от момента инфицирования до развития цирроза печени может составлять от 5 до 50 лет. Формирование цирроза печени происходит у 15–40% инфицированных вирусом гепатита В. В редких случаях возможно развитие рака печени (2–8 случаев на 100 больных циррозом печени в год).

По последним данным, развитие данного осложнения также возможно и у пациентов, не страдающих циррозом печени, но являющихся носителями вируса гепатита В. Однако, частота этого осложнения у таких пациентов значительно ниже и составляет 0.1 из 100 пациентов в год. Самопроизвольное разрешение хронического гепатита В происходит довольно редко — 1 из 100 пациентов в год.

Существует 6 генотипов вируса гепатита В. На сегодняшний день роль генотипа вируса в течение хронического гепатита В и ответе на противовирусное лечение пока не определена. Помимо генотипов выделяют «дикий» (естественный) и «мутантные» штаммы (виды) вируса. Об инфицировании «диким» штаммом вируса свидетельствует обнаружение в сыворотке крови HВeAg. Мутантные штаммы вируса не продуцируют HВeAg, поэтому он не выявляется в сыворотке крови. Определение штамма вируса имеет определенное значение при выборе противовирусного лечения. Мутантные штаммы Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Чтобы поставить диагноз гепатита, нужно сделать анализ крови, мочи, а в сложных случаях — биопсию печени.
 
Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни , которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
 
В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С.  Достаточно часто заражение может произойти через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи, а также от матери — плоду, но они случаются намного реже.

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-х до 26-ти недель. Это в том случае, если не диагностирована неактивная фаза, состояние, когда вирус многие годы находится в организме, и человек является источником заражения. При этом вирус может напрямую действовать на клетки печени, приведя со временем к опухоли печени. В случае острого начала болезни начальный период длится 2–3 недели, и как и при гепатите В, сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. В отличие от гепатита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна для гепатита С.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
 
Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует. В последние годы выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет трудностей. 
 
 
Лечение гепатита B

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто переходит в хроническую форму. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени.
 
Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.
 
В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

В случае неполного положительного эффекта противовирусной терапии наблюдается снижение вирусной нагрузки и печеночной активности, что улучшат качество жизни больного.
 
 
Лечение гепатита C

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени.
 
Цели лечения:
  • уменьшить или устранить воспаление печени, чтобы предупредить переход гепатита в цирроз;
  • уменьшить количество или полностью устранить вирус из организма, в частности — из печени.
 
 Лечения гепатита С также проводится противовирусной терапией.
 
Клинические исследования показали, что эффективность лечения существенно повышается при назначении комбинированного лечения - сочетание двух противовирусных препаратов: интерферона (обычного и пролонгированного) и рибавирина.
 
В процессе лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы определить — уменьшается ли воспаление печени. Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

После окончания курса лечения важно продолжать контроль анализов крови еще на протяжении нескольких месяцев, так как у некоторых больных при прекращении инъекций препаратов вновь появляются признаки воспаления печени.
 
Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует. В последние годы выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет трудностей.
 
Современное лабораторное и диагностическое оборудование нашего центра позволяют проводить полное обследование на самом современном уровне.
 
Достижения мировой и отечественной науки в диагностике и лечении вирусного гепатита, а также высококвалифицированные и опытные специалисты МЦ «МЕДАнА-ХХI век» помогут Вам с максимально возможным успехом пройти непростой путь к выздоровлению.
 
На прием к врачу - гепатологу Вы можете записаться по тел.:
+7 (499) 357 – 66 – 03;
+7 (499) 357 – 72 – 76;

 

 



Актуальные темы
 

Плоскостопие, вальгусная деформация стопы


Плоскостопие - это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.
 

Акции

Все акции

Скидки

5%-ая скидка на стоимость программы ведения беременности!

Фотоэпиляция

Каждая 5-ая процедура БЕСПЛАТНО!
тел.: +7 (499) 357-66-03



Новости

Все новости

Справки в ГИБДД нового образца быстро, надежно!

Справка В ГИБДД  нового образца от 01.07.2016 г.,  всего 1 500 руб. В день обращения!

Периодические медосмотры для работников организаций

Все виды периодических медосмотров. В течение 1-го дня. Все специалисты. Флюорография. Для организаций скидки!

Флюорография цифровая

Стоимость флюорографии в 1-ой проекции- 600 руб., в 2-х проекциях-1100 руб.