Лечение гинекомастии

Гинекомастия – патология, связанная с ростом и развитием у мужчин тканей грудной (молочной) железы.

Мужская молочная железа не несет никакой функциональной нагрузки, поэтому на протяжении всей жизни находится в зачаточном состоянии. Она представлена минимальными участками железистой ткани со слаборазвитой проточной системой и небольшим количеством жировой ткани.

В жизни мужчины существуют периоды, когда увеличение молочных желез считается вариантом нормы – так называемая физиологическая гинекомастия. Её появление определено гормональной перестройкой в периоды новорожденности, полового созревания, старческого угасания функции половой системы.

Основной причиной развития гинекомастии является гормональный дисбаланс: нарушение соотношения в организме мужских и женских половых гормонов (андрогенов и эстрогенов). У мужчин, в норме, выработка мужских половых гормонов значительно превалирует над выработкой женских. Под влиянием различных внешних и внутренних  факторов изменяется либо соотношение этих гормонов вследствие уменьшения секреции мужских или увеличения секреции женских половых гормонов, либо снижается чувствительность тканевых рецепторов к гормональному воздействию.

Различные заболевания внутренних органов, протекающие с истощением, заболевания печени, почек, воспалительные, опухолевые заболевания эндокринной и половой системы могут являться причиной развития гинекомастии. Кроме того, причиной может стать употребление некоторых лекарственных и наркотических препаратов.

Клинически гинекомастия у мужчин проявляется визуальным увеличением молочных желез, возможно их нагрубание, болезненность, иногда – выделение из соска жидкости. Увеличение молочных желез чаще двустороннее, симметричное, но встречается и односторонняя гинекомастия.

Диагностика заболевания основывается на данных осмотра, пальпации области молочных желез, оценивается общее состояние больного. Проводится ультразвуковое исследование молочных желез, которое позволяет отличить истинную гинекомастию от липомастии – чрезмерного отложения жировой ткани в области молочных желез. При необходимости обследуется гормональный статус (исследуются гормоны пролактин, гонадотропины, тиреотропин, тестостерон, эстрогены). При подозрении на злокачественное новообразование проводится биопсия тканей молочной железы.

Лечение гинекомастии зависит от причин развития заболевания. Физиологическая гинекомастия лечения не требует: гинекомастия новорожденных исчезает в течение одного-двух месяцев, гинекомастия периода полового созревания может существовать до двух лет. Если по истечении этих сроков регресса молочных желез не произошло, то требуется детальное обследование и выявление причин.

Лечение гинекомастии у мужчин начинается с тщательного обследования и выявления причин роста молочных желез. На основании результатов назначается терапия, направленная на устранение провоцирующих факторов. Гинекомастия, лечение которой по истечении курса консервативной терапии не дало результатов, требует оперативного вмешательства. Больному рекомендуется пластическая операция по устранению гинекомастии. Данная операция малотравматичная, проводится, чаще всего, без госпитализации пациента. После удаления ткани молочной железы, при необходимости, проводится удаление избытка кожи в данной области. Разрез проводится вокруг соска, накладывается косметический шов. Через несколько месяцев после того, как было проведено удаление гинекомастии, послеоперационный рубец становится практически незаметен. Возможно проведение такого рода операции эндоскопическим путем, через несколько кожных проколов.

(Цены указаны без учета анестезии)