Глаукома

Одно из самых распространенных глазных заболеваний пожилых людей – глаукома. Офтальмологи глаукому называют коварной болезнью, в связи с тем что она развивается постепенно и незаметно, а когда спохватывается , вернуть потерянное зрение уже бывает поздно. 

 
В настоящее время многие офтальмологи пытаются лечить глаукому медикаментозными средствами, но немногие лечат её хирургическим путем. И это вполне объяснимо.
 
 Лечение глаукомы проводится путем хотя и малотравматичной, но все, же хирургической операции. А для этого у многих глазных центров нет соответствующих условий (операционная, стационар). 
 
Главным,  ведущим симптомом глаукомы является повышение внутриглазного давления, которое губительно действует на внутренние оболочки глаза - нервные клетки сетчатки и зрительного нерва. Основные световоспринимающие и светопроводящие элементы глаза. Погибшие нервные клетки сетчатки и зрительного нерва не восстанавливаются . Зрение уже утраченное в момент обращения больного к врачу улучшить практически не удается, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше, в начальной стадии болезни. 
 
Глаукома считается болезнью пожилых людей, но она может развиваться в любом возрасте. 
К группам риска относятся больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, страдающие близорукостью, а также люди с наследственной предрасположенностью, то есть родственники больных глаукомой, поскольку чаще всего это «семейное» заболевание. 
 
Основные характерные симптомы, которые свидетельствуют о глаукоме:
Во-первых, постепенное сужение полей зрения, сначала периферического, а затем и центрального зрения. 
Во-вторых, временное появление пелены перед глазом с возникновением радужных кругов вокруг источника света. 
Наконец, приступы резких головных болей , после которых затуманивается зрение.
 
Боль может возникать в самом глазу, надбровной дуге или виске. При этом иногда краснеет глазное яблоко. 
Если не удается стойко снизить и нормализовать внутриглазное давление медикаментозно, то приходится прибегать к хирургическому лечению глаукомы - глазной операции.

Запишитесь на приём онлайн:

Операция направлена на снижение внутриглазного давления и, как правило, не улучшает зрения. Устраняя вредное влияние повышенного внутриглазного давления, она может предупредить дальнейшее снижение зрения.

 
К сожалению,  «бескровные» методы хирургии глаукомы, такие как применение энергии лазерного излучения,  а также почти не дающие осложнений, не связанные с вскрытием полости глаза – с использованием ультразвука оказались малоэффективными и при далеко зашедшем процессе добиться нормализации внутриглазного давления с их помощью не удается . 
 
В настоящее время наиболее эффективными хирургическими вмешательствами при глаукоме являются вискоканалостомия, синустрабекулэктомия.
 
Хотя их применение и связано с определенным риском возникновения тех или иных осложнений, обычно устраняемых без последствий. Тем не менее, они обеспечивают снижение внутриглазного давления на длительный срок примерно у 80% оперированных.
 
Больным с глаукомой необходимо находится под постоянным наблюдением у врача офтальмолога по месту жительства или работы. Посещать врача не реже 3 месяцев, строго выполнять все его назначения и не менять их по своему усмотрению. Противопоказаны тяжелый физический труд, работа, вызывающая прилива крови к голове, нервное перенапряжение. Легкие же физические нагрузки, чтение, рукоделие при хорошем освещении могут быть полезны. Должен быть налажен спокойный сон (8-9 часов) и регулярная деятельность кишечного тракта.
 
Следует избегать длительного пребывания в темноте. Смотреть телепередачи рекомендуется при наличии верхнего освещения. Показано ограничение пищи, оказывающей возбуждающее влияние на нервную систему (крепкий чай, кофе), а также вызывающей усиленную жажду(соленья, копчености), т.к. прием избыточного количества жидкости больным глаукомой противопоказан. Летом длительное пребывание на солнце нежелательно , купаться в реке, водоеме можно, но не в очень холодной воде, посещение парной бани запрещается.
Все жизненные моменты учесть и предвидеть заранее невозможно. Поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться за советом к лечащему врачу.
 
В настоящее время при своевременной диагностике заболевания, правильно организованном наблюдении за больным и выборе метода лечения во время проведенной операции современные успехи медицины дают возможность сохранить зрение больному глаукомой практически в течение всей его жизни.