Глаукома


Одно из самых распространенных глазных заболеваний пожилых людей – глаукома. Офтальмологи глаукому называют коварной болезнью, в связи с тем что она развивается постепенно и незаметно, а когда спохватывается , вернуть потерянное зрение уже бывает поздно. 

 
В настоящее время многие офтальмологи пытаются лечить глаукому медикаментозными средствами, но немногие лечат её хирургическим путем. И это вполне объяснимо.
 
 Лечение глаукомы проводится путем хотя и малотравматичной, но все, же хирургической операции. А для этого у многих глазных центров нет соответствующих условий (операционная, стационар). 
 
Главным,  ведущим симптомом глаукомы является повышение внутриглазного давления, которое губительно действует на внутренние оболочки глаза - нервные клетки сетчатки и зрительного нерва. Основные световоспринимающие и светопроводящие элементы глаза. Погибшие нервные клетки сетчатки и зрительного нерва не восстанавливаются . Зрение уже утраченное в момент обращения больного к врачу улучшить практически не удается, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше, в начальной стадии болезни. 
 
Глаукома считается болезнью пожилых людей, но она может развиваться в любом возрасте. 
К группам риска относятся больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, страдающие близорукостью, а также люди с наследственной предрасположенностью, то есть родственники больных глаукомой, поскольку чаще всего это «семейное» заболевание. 
 
Основные характерные симптомы, которые свидетельствуют о глаукоме:
Во-первых, постепенное сужение полей зрения, сначала периферического, а затем и центрального зрения. 
Во-вторых, временное появление пелены перед глазом с возникновением радужных кругов вокруг источника света. 
Наконец, приступы резких головных болей , после которых затуманивается зрение.
 
Боль может возникать в самом глазу, надбровной дуге или виске. При этом иногда краснеет глазное яблоко. 
Если не удается стойко снизить и нормализовать внутриглазное давление медикаментозно, то приходится прибегать к хирургическому лечению глаукомы - глазной операции.

Запишитесь на приём онлайн:


Операция направлена на снижение внутриглазного давления и, как правило, не улучшает зрения. Устраняя вредное влияние повышенного внутриглазного давления, она может предупредить дальнейшее снижение зрения.

 
К сожалению,  «бескровные» методы хирургии глаукомы, такие как применение энергии лазерного излучения,  а также почти не дающие осложнений, не связанные с вскрытием полости глаза – с использованием ультразвука оказались малоэффективными и при далеко зашедшем процессе добиться нормализации внутриглазного давления с их помощью не удается . 
 
В настоящее время наиболее эффективными хирургическими вмешательствами при глаукоме являются вискоканалостомия, синустрабекулэктомия.
 
Хотя их применение и связано с определенным риском возникновения тех или иных осложнений, обычно устраняемых без последствий. Тем не менее, они обеспечивают снижение внутриглазного давления на длительный срок примерно у 80% оперированных.
 
Больным с глаукомой необходимо находится под постоянным наблюдением у врача офтальмолога по месту жительства или работы. Посещать врача не реже 3 месяцев, строго выполнять все его назначения и не менять их по своему усмотрению. Противопоказаны тяжелый физический труд, работа, вызывающая прилива крови к голове, нервное перенапряжение. Легкие же физические нагрузки, чтение, рукоделие при хорошем освещении могут быть полезны. Должен быть налажен спокойный сон (8-9 часов) и регулярная деятельность кишечного тракта.
 
Следует избегать длительного пребывания в темноте. Смотреть телепередачи рекомендуется при наличии верхнего освещения. Показано ограничение пищи, оказывающей возбуждающее влияние на нервную систему (крепкий чай, кофе), а также вызывающей усиленную жажду(соленья, копчености), т.к. прием избыточного количества жидкости больным глаукомой противопоказан. Летом длительное пребывание на солнце нежелательно , купаться в реке, водоеме можно, но не в очень холодной воде, посещение парной бани запрещается.
Все жизненные моменты учесть и предвидеть заранее невозможно. Поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться за советом к лечащему врачу.
 
В настоящее время при своевременной диагностике заболевания, правильно организованном наблюдении за больным и выборе метода лечения во время проведенной операции современные успехи медицины дают возможность сохранить зрение больному глаукомой практически в течение всей его жизни.

Первичная консультация

1500

Повторная консультация

1000

Подбор мягких контактных линз

400

Компьютерная рефрактометрия

450

Электрофизиологическое исследование сетчатки и зрительного нерва

250

Цветная слёзно-носовая проба

200

Тест Ширмера

200

Скиаскопия

300

Тонометрия по Маклакову

300

Тонометрия по Шиотцу

200

УЗИ (А-скан) глаза

700

Цвето-тест

200

Удаление инородного тела с поверхностных слоёв роговицы, конъюнктивы

1800

Промывание и зондирование слёзных путей

700

Исследование глазного дна (с широким зрачком)

600

Периметрия

300

Статическая периметрия

300

Гониоскопия

500

Компьютерная диагностика катаракты

1800

Диагностика глаукомы

1600

Факоэмульсификация катаракты (без ИОЛ)

15000

Факоэмульсификация катаракты в осложнённых случаях (без ИОЛ)

22000

Дисцизия плёнчатой (вторичной) катаракты

8000

Имплантация факичной ИОЛ при близорукости и дальнозоркости (без ИОЛ)

22000

Операция, по поводу глаукомы

30000

Оперрация, по поводу глаукомы в осложнённых случаях

35000

Операция, по поводу терминальной болящей глаукомы (органосохранная)

37000

Операция, по поводу косоглазия 1-й этап

20000

Операция, по поводу косоглазия 2-й этап

10000

Склеро укрепляющая операция

15000

Удаление папилломы, халязиона, кист и других образований

7000

Удаление птеригиума

12000

Удаление птеригиума с пластикой конъюнктивы

16000

Экстракция катаракты

10000

(Цены указаны без учета анестезии)